Тест на смещение ладьевидной кости при повреждении ладьевидно-полулунной связки

Мужчина 34 лет обратился в ортопедическую клинику с жалобами на боль в левом запястье, которая началась после падения на вытянутую руку, боль беспокоит пациента в течение 5 месяцев. При осмотре левой руки отмечалась болезненность во время пальпации над дорсальной стороной ладьевидно-полулунного сустава. Нажатие на ладьевидную бугристость при пассивном отклонении руки от локтевого к лучевому направлению приводило к болезненному «щелчку»,→

Пневмоперитонеум

Интересный случай

69-летняя женщина поступила в отделение неотложной помощи с 3-дневным анамнезом прогрессирующего увеличения вздутия живота и болей. Она принимала дексаметазон по поводу отека мозга, связанного с мультиформной глиобластомой. На протяжении курса лечения антиангиогенную терапию не получала. Больной кахектичен, дыхание учащенное, поверхностное. При осмотре брюшной полости было обнаружено заметное вздутие живота, шум в ушах и рефлекторное напряжение мышц живота, но не было признаков рецидива или явных признаков перитонита.→

Апоплексия гипофиза, но не та, о которой мы думали: ксантогранулема, а не аденома

Интересный случай

37-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с внезапным появлением двумя часами ранее частичной потери зрения и диплопии по дороге домой. Ранее пациент был здоров и не имел анамнеза.

При осмотре мы обнаружили, что он внимателен и ориентирован. Температура 37,6°С, пульс 93 уд/мин, артериальное давление 130/89 мм рт.ст. в положении лежа и 120/75 мм рт.ст. в вертикальном положении. При неврологическом осмотре у больного выявлено снижение остроты зрения на оба глаза с битемпоральной гемианопсией; мы не наблюдали глазодвигательного паралича и сенсорного или моторного дефицита.→

Грудно-поясничный перелом с сохранением неврологической функции

Интересный случай

44-летний мужчина доставлен в отделение неотложной помощи с сильными болями после несчастного случая в спортзале. Он сообщил, что делал приседания, удерживая 200-килограммовую штангу на трапеции. Его колено подогнулось, и он упал на пол, при этом вес упал на поясницу. Больному удалось выползти из-под тяжести, но он предпринимал попытку ходить. По прибытии в отделение неотложной помощи у него была полная сила в обеих нижних конечностях и нормальная чувствительность к легким прикосновениям во всех дерматомах нижних конечностей.→

Пронзительно до мозга костей: обнаружение экстрамедуллярного кроветворения в необычном месте за мечевидным отростком

Интересный случай

В наше отделение неотложной помощи поступил 80-летний мужчина с красной, опухшей и болезненной правой ногой в течение 1 недели. Кроме того, он сообщил о длительной усталости. После УЗИ ноги у него был исключен тромбоз глубоких вен и обнаружена инфицированная язва, вызванная хронической венозной недостаточностью и железодефицитной анемией. Пациент был направлен в нашу клинику для дальнейшего обследования его анемии и боли в ноге.→

Знак ремня безопасности и аорта ремня безопасности

Интересный случай

53-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи с жалобой на боль в животе возникшую после лобового столкновения автомобиля, в котором она была водителем и была пристегнута ремнем безопасности. При обследовании удалось выявить ослабление дыхательных шумов в правом легком, диффузную болезненность живота при пальпации и горизонтальную картину экхимозов по всей нижней части живота — симптом, известный как «знак ремня безопасности» (рис. А).→

Отравление субсалицилатом висмута

Интересный случай

70-летняя женщина с депрессией и синдромом раздраженного кишечника поступила в отделение неотложной помощи с 3-дневным анамнезом измененного психического состояния, одышки, тошноты и рвоты. Недавно она увеличила ежедневное потребление жидкого субсалицилата висмута, который она использовала при симптомах раздраженного кишечника, для лечения усиливающейся диареи и болей в животе. Физикальное обследование выявило частоту дыхания 22 вдоха в минуту, спутанность сознания и легкую диффузную боль в животе.→